以上是門診很常見的疾病，常一起混用，患者長期喉嚨有異物感、有痰卡住、會不自覺的想要清喉嚨、咳嗽、也許咳的出痰或無痰、吞口水好像吞不乾淨，然而並沒有吞嚥疼痛，吃東西也沒有困難，理學檢查又都正常。這類的患者常常反覆的就診，被當成感冒治療; 作檢查也找不出所以然，甚至在各專科之間被踢來踢去，非常困擾。
常見的原因 (如表)
咽喉逆流 (LPR) vs 胃食道逆流 (GERD)
這兩者是最常見相關的疾病，據推測約有1/3-2/3咽喉逆流的人合併胃食道逆流。然而不一定會出現胃食道逆流的症狀，例如嗝酸水、胸悶、食道灼熱感。而且當胃鏡檢查正常 (NERD，non-erosive reflux disease) 也不能排除LPR。有研究認為LPR的機制可能是酸直接的刺激，或是上食道括約肌 (UES) 由於逆流，造成反射性的高張 (reflux vs reflex)。另外LPR為直立性逆流，是上食道括約肌關不緊，和一般胃食道逆流是平躺性逆流，為下食道括約肌 (LES) 關不緊不同。咽喉部相對食道更敏感，而且缺少保護機制，在微酸的條件就會受到刺激，另外咽喉上皮中含有酵素 (Pepsin)，遇酸即會產生刺激。這些可以解釋為何只出現LPR的症狀卻沒看到GERD。
慢性發炎反應
例如慢性鼻竇炎、鼻涕倒流、慢性過敏、扁桃腺炎
局部病灶
需注意喉部腫瘤的危險徵兆，例如體重減輕、吞嚥困難、嘶啞、單邊症狀。雖然說檢查常常正常，但也有論文提到，用內視鏡仔細觀察下，還是可以看到會厭下水腫、黏液增多、犁狀竇積液、息肉等等。
甲狀腺疾病
有研究約1/3 的甲狀腺腫塊會出現喉嚨的異物感，這些甲狀腺腫塊大多無法用手觸診出來，需要超音波來排除。然而開刀後，症狀也會改善，但原因不明。
頸椎病
很多個案報告提到頸椎的問題，例如前方骨刺、顳顎關節病、莖突過長症(Eagle’s Syndrome) 也會產生咽喉異物感，需要X 光檢查。
身心症
壓力、情緒確實會讓症狀加重，患者中也較多容易緊張、憂鬱、焦慮的人格特質。然而身心症的關連性，研究卻互相矛盾。能找到確定原因的患者、或是對PPI治療反應佳的，比較少出現身心症的症狀。
檢查
- Nasopharyngoscope 鼻咽內視鏡
- Endoscope 胃鏡
- MII/pH monitoring: Multichannel Intraluminal Impedance test，比單純 pH monitor 更可以看出微酸性的逆流，更為準確
- Videofluoroscopy 動態X光攝影
- Manometry 食道壓力測試
- Barium swallow 鋇劑顯影
治療
目前沒有統一、實證確定的治療方法，但被廣泛接受的包括
生活、飲食習慣的調整
不要吃太飽，避免太酸辣、太甜等刺激性食物，避免煙、酒、咖啡、茶，睡前2小時勿進食。睡時上半身抬高15゜，睡覺時左側躺，控制好體重。
藥物
- PPI: 採用高劑量，一天兩次，可以搭配H2-blocker，療程也較長，到3-6個月，然而可以先以一個月來判斷。
- Alginate: 用來治療胃食道逆流的用藥，服用後形成膠狀物來阻止逆流。
- 促蠕動制劑: Metoclopromide 因為錐體外症候群的副作用，仍有爭議。而Baclofen 可以減少下食道括約肌放鬆的頻率，減少逆流，因此也用來治療LPR。
復健治療
吞嚥的肌群的放鬆 (https://www.youtube.com/watch?v=ZS_4fO6MxyA&t=1s)，強化深頸曲肌(Shaker exercise, https://www.youtube.com/watch?v=Pc3YOBxdXv4)，語言治療運動 (Masako Maneuver, https://www.youtube.com/watch?v=GbRC488niqE)，減少刻意吞口水、清喉嚨的動作，保持口腔濕潤。
認知行為療法 (CBT, Cognitive Behavior Therapy) 和抗鬱劑 (TCA)
認知行為療法常被用來治療體化症 (somatization)，或是醫學上無法解釋的病症。喉嚨異物感、嘔吐、失聲症、肢體疼痛 (globus, vomit, aphonia, pain in extremities) 即是體化症常見的症狀。對治療無效的患者，可考慮嚐試。
