舟狀骨附屬骨症候群 (Accessory Navicular bone)

舟狀骨附屬骨症候群的症狀

有些人在中足、足弓內側的位置會有塊突起的骨頭，偶而會出現紅腫熱痛的情形，這有可能就是舟狀骨附屬骨症候群。舟狀骨附屬骨是先天多出來的一個小骨頭，位於足部舟狀骨的旁邊，也是足部附屬骨常見的位置; 大部分的人是無症狀，只是在照X光時意外發現的。雙側同時發生的比例佔了70%。因為過度使用、外傷、扭傷; 或穿到不合腳的鞋子因而慢性刺激造成發炎疼痛。

舟狀骨、脛後肌、足弓密不可分

舟狀骨是脛後肌直接附著的位置，而脛後肌是形成穩定的內足弓很重要的肌肉，所以舟狀骨附屬骨症候群與脛後肌肌腱炎、內足弓塌陷、扁平足、及阿基里氏腱的延伸性都有關聯。

分類

舟狀骨附屬骨一般分成三個型態

Type I: 很少有症狀，在脛後肌肌腱中，可以視為脛後肌的種子骨

Type II: 附屬骨和舟狀骨間形成一個軟骨關節 (Synchondrosis)，因而造成疼痛

Type III: 直接連成一大塊

治療

治療上首先是以保守療法為主。包括降低活動強度、避免不合腳的鞋、足弓支撐墊、強化脛後肌的功能、若是有功能性長短腳，則需調整骨盆來改正內翻足。再來就是消炎止痛藥 (NSAID)、冰敷。若還是疼痛，才考慮局部類固醇注射或是增生注射治療。不得已時才會使用手術治療，這包括切除附屬骨及將脛後肌重新連接於舟狀骨上。