若疼痛不是因為急性傷害造成，要先考慮到長期的姿勢不良，使得日常生活上，反覆動作時，力量的傳遞出現斷鍊，或是肌肉無效率的過度使用，以致受傷。當出現某些型態的姿勢或是特色的臨床表現時，則要考慮姿勢的問題。
無法挺立或過度矯正
深層肌群(Deep line musles)、近端肌群一般處於持續性的收縮、先置狀態，以提供一個穩定的核心，讓表層肌能做出流暢的動作。深層肌功能正常的人，動作優雅流暢不費力。當失能時，可能出現垂頭喪氣樣，造成過度以韌帶 (例如脊間韌帶) 支持身體的重量。習慣性的姿勢不良，會造成本體感覺的紊亂，即使用表層肌代替深層肌來支撐身體，也會出現過度矯正的緊繃樣，姿勢無法維持而出現疼痛。
駝背
胸椎駝背，會造成胸椎活動度降低 (特別是伸展和旋轉)，而使得頸、腰過度代償，造成頸、腰疼痛和椎間盤的病變。也會使肩胛骨移位，造成肩膀的問題。會讓肋間肌及橫膈膜失能，影響到呼吸。行走時身體需要抗旋轉的力量，特別在T7的位置，所以步態也會受影響。
旋轉功能失常
站立時旋轉，上半身約佔50゜，骨盆約佔50゜，當作lumbar locked Extension/Rotation 時，胸椎約佔50゜，當作 prone on elbow Extension/Rotation 時，約有30゜(胸椎20゜腰椎10゜)，頸椎旋轉約有80゜，若是C12 也有40゜，當深層肌分節失能時，旋轉功能就會變差。而旋轉合併伸展失常最常發生在胸椎。
重心轉換困難
重心轉換時，包括前、後、左右的重心轉換。測試時患者容易跌倒，並且償試用屏息、抓握、屈肌協同模式 (Flexor Synergy) 來穩定身體。
脊椎力學轉換區疼痛
枕下區域 (C0C1C2)、頸胸椎交界 (C7T1T2)、駝峰 (T4567)、胸腰交界 (T12L1)、腰薦交界 (L5S1)、薦髂關節處 (SIJ)，這些是力學的轉換區。若是姿勢不對，造成力學傳遞的斷鍊，這些區域受力最大，最先產生疼痛。外表看起來會形成凹槽折點或是僵硬、活動度差的團塊 (Hyperstablized)。
骨盆移位及旋轉
如前面提及的骨盆交叉症候群，各有型態上的特色及相對應肌肉不平衡的表現。
呼吸問題
呼吸問題相當大，牽扯的肌肉也很多，當姿勢不良，影響到呼吸肌的活動時，會出現很多的代償和疼痛。例如斜角肌和腰方肌、胸肌和腰大肌、及横膈膜和骨盆底肌的對應，各會造成不同的疼痛表現。
出現原始的模式
當深層肌群有失能，動作時比較容易出現 “純曲肌或純伸肌協同模式” (Flexor/Extensor Synergy) 的現象，而缺少伸肌及曲肌的協同配合。Janda (1978) 發現，上肢容易以純曲肌協同模式出現，而下肢容易以純伸肌協同模式出現。如同中風的病人動作表現。
| Flexor synergy components | Extensor synergy components | |
| 上肢 | 肘曲 前臂外旋(supination) 指曲、腕曲 肩上提(Elevation)、後收(retract)、外展(Abd)、外旋(ER) 例如: 練啞鈴時 | 肘伸 前臂內旋(pronation) 指伸、腕伸 肩(Protract)、內收(Abd)、內轉(IR) 例如: 身體撐東西上引 |
| 下肢 | 膝曲 髖曲、外展(Abd)、外轉(ER) 踝上提，踝內翻 趾背伸(dorsiflex) 例如: 騎腳踏車上拉時(有卡鞋) | 膝伸 髖伸、內收(Add)、內轉(IR) 踝下踩，踝內翻 趾下曲(platarflex) 例如: 騎腳踏車下踩時 |
