承前 “中風後疼痛 – 癱肩痛”，不斷有新的研究出現，目前有的治療方法總結如下:
- 滑囊下及二頭溝類固醇注射: 若是超音波下發現有滑囊增生或是二頭肌有腱鞘發炎; 在超音波導引下，單一入針口，在以上兩個病灶，同時注射。
- 肩胛上神經阻斷: 若是超音波下無特別病灶，則以超音波導引做肩胛上神經阻斷，可以充分止痛，然而效果短暫是最大的問題。
- 體外震波 (ESWT)：若是因為中風後肌肉強直 (spasiticity) 造成的持續疼痛，則可使用體外震波，據研究體外震波的抗痙攣效果和肌肉內肉毒桿菌注射相當，因此可以做為第一線的治療。
- 肉毒桿菌注射：當體外震波效果不好時，可以施行肌內肉毒桿菌注射。另外研究指出，滑囊內或關節內肉毒桿菌注射對慢性肩關節痛及肩部肌筋膜疼痛有效。
- 星性神經節阻斷術：當懷疑患者出現複雜性局部疼痛症候群 (CRPS)，可以考慮頸部星狀神經節阻斷術。
治療流程如圖所示，參考資料
Evidence-Based Algorithm for Interventional Management of Post-Stroke Shoulder Pain: An International Consensus
Asia Pacific Journal of Pain: 1-4, 2022, DOI:10.29760/APJP.202211/PP.0002
