星狀神經節位在頸椎第6,7節到胸椎第1 節,是交感神經鏈中的一段組合,負責頭,頸,上胸,手部的交感神經調節。交感神經過度亢奮,是慢性疼痛,自律神經失調常見的現象,星狀神經節阻斷術,能夠降低交感神經,所以常用於這些部位疾痛症的治療。
交感神經是自主神經,並非意志力所能控制的,會隨著環境,壓力,個性而有所變化。交感神經過度興奮會讓疼痛變得敏感,造成焦慮,血壓上升,血管收縮,失眠,心悸,便祕,口乾舌燥…。所以阻斷交感神經時,會覺得放鬆,疼痛降低,血管擴張,血流增加,心跳減緩。文獻中提到阻斷星狀神經節時,腦部下視丘 (自律神經中樞) 的血流量會因而提高1.5 -2倍,讓身體的荷爾蒙激素達到調節的作用。因此
星狀神經阻斷術,被應用在
- 頭痛,三叉神經痛
- 眩暈症,耳鳴
- 顏面神經痲痺 (Bell’s Palsy)
- 突發性眼盲,突發性失聰
- 更年期症狀
- 創傷後症候群 (PTSD)
- 雷諾氏症
- 上肢淋巴水腫
- 腸燥症,恐慌症
星狀神經節被阻斷後,會出現治療側眼瞼下垂,瞳孔擴大,鼻塞,側臉和上臂溫度上升等短暫的反應,隨著藥劑退去,就會消失。因為星狀神節是正常的交感組織,不能用手術切斷或是藥劑破壞,所以需要反覆施打來調整。一般建議5-10次為一個療程,治療頻率從一天2次到一周2次,都是可以的。 當然所有治療都有風險,目前都是使用超音波導引注射,併發症的機率相較盲打 (觸診定位,即打針) 已經非常低。罕見的併發症包括出血血腫,抽蓄,食道穿刺,氣胸等等。至於因為擺位造成的頭暈,藥劑擴散造成的嘶啞都是短暫的。