耳鳴即腦鳴，即使是單側性的 (中樞性的原因遠多於周邊型的)。
耳鳴是敏感性大腦，釋放過多壓力的症狀。這些壓力包括睡眠障礙 (失眠、呼吸中止症)、情緒問題、女性更年期荷爾蒙的變化、胃食道逆流、慢性鼻過敏、偏頭痛、腸燥症、和其它未受控制的慢性病。
耳鳴、暈眩、偏頭痛密切相關; 共有相同的病生理。包括三叉神經血管系統分泌的神經胜肽、氧化壓力債、交感神經長期過度刺激、血管神經發炎。
耳蝸性偏頭痛 (Cochlear Migraine) 的觀念: 耳蝸的症狀 (耳背、耳鳴、聽力下降都算) 和偏頭痛是同一疾病的不同表現，耳蝸的症狀可以在偏頭痛發生之前或之後，相差可以數年，甚至可以沒有偏頭痛 (只有偏頭痛的家族史)。
耳蝸性偏頭痛的聽力下降，程度不一。可以是低頻(佔多數)或全頻、反覆、震盪式發作，是可以恢復的。也可以嚴重到突發性耳聾的程度。
也許和其它疾病有關聯: 例如顏面神經痲痺、喉頭異物感、間質性膀胱炎、外陰前庭炎。
耳鳴注意123
1H: Hormone
更年期時女性荷爾蒙降低，影響很多生理機能，這時期也很容易發生耳鳴；當然男性則是睪固酮， 所以應該適當的補充
2S：Stress & Sleep
壓力包括情緒問題不僅影響荷爾蒙的分泌，也會讓腦部更加敏感，使得耳鳴更大聲；耳鳴的患者也都有經驗，睡的好，耳鳴就變的小聲；睡的不好，耳鳴就變大聲
3C：Citrus, Cheese, Chocolate；3C產品
柑橘類、起司、巧克力是容易引發偏頭痛的食物，研究顯示耳鳴和偏頭痛只是一個病生理的不同表現，所以要避免這類型的食物；3C產品會產生藍光影響褪黑激素，同時對大腦產生刺激負擔，也要儘量減少
參考資料
Cochlear Migraine: A Possible Cause of Hearing Loss and Tinnitus The Hearing Journal Oct 2018: 8-9 ; Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery Jan 18, 2018 ; Vestibular and Auditory Manifestations of Migraine Curr Opin Neurol 2022 Feb 01; 35(1): 84-89 ; 耳鳴的腦內大革命 賴仁淙
