肌腱著骨點病變 (Tendon Fibrosseous Junction)
網球肘 (Lateral epicondylitis)
是很常見的運動傷害，然而打字工作者也會發生。疼痛的位置在外髁的前下方約5mm 處，橈側伸腕肌 (ECRB) 幾乎都有病變，總伸指肌 (EDC) 出問題的約佔 1/3，疼痛處會稍後下一點。若是疼痛處約若是在外髁的後面，則考慮是尺側伸腕肌 (ECU) 的問題。ECRB 和EDC/EDm，會形成聯合肌腱 (conjoint tendon; CET)，附著在肘外髁上，在超音波上不好區分; 偏下方處，還要考慮旋後肌 (Supinator) 的肌腱。還有肘外側副韌帶 (LCL, LUCL) 的部分，也可以由超音波上看出有病變處。理學檢查測試: 抗–伸腕時會誘發疼痛 (Cozen test)。
高爾夫球肘 (Medial epicondylitis)
疼痛的位置在肘內髁的前下方5-10mm處，橈側曲腕肌、旋前圓肌 (FCR、PT) 受傷最常見。理學檢查測試: 抵–屈腕或內旋時會誘發疼痛。
尺側副韌帶拉傷 (UCL)
尺側副韌帶 (UCL ant bundle)，是因肘過度外翻的張力造成受傷，可以是一次性的創傷，或反覆的微創傷造成的 (例如投球)。韌帶拉傷處可由超音波看出來，出現壓痛，可能會出現外翻鬆弛、不穩定的現象 (valgus instability)。理學檢查測試: 將手肘過度外翻，左右比較疼痛及角度差異。
肘肌炎 (Anconeus m.)
為一三角形的肌肉，起於肘外髁的後方，止於鷹嘴突的旁側，主要的功能為伸肘。有研究網球肘的患者，很多會合併肘肌發炎水腫。
神經壓迫 (Nerve entrapment)
橈隧道症候群 (Radial Tunnel Syndrome, Superficial Radial n.) ，後骨間神經症候群 (PIN syndrome , Posterior Interosseous n. from Deep Radial n.)
這兩個症候群可以視為一個整體。肘部橈隧道約5公分長，橈神經從中經過，疼痛處約在肘外上髁前下3-4公分處，橈隧道症候群不太會產生感覺的變化，常為一深部、模糊性的疼痛。是因為反覆的肘部內外旋，使得在橈隧道中的橈神經被壓迫所產生。後骨間神經症候群常出現外旋無力及伸中指無力。Cozen test 不會疼痛，而抗—姆指、食指指伸時會疼痛及外旋時會疼痛，可以和網球肘分別。
旋前肌症候群 (Pronator syndrome, Median n )，前骨間神經症候群 (AIN syndrome , Anterior Interosseous n. from Median n.)
前骨間神經是正中神經的分枝，支配曲姆長肌(FPL)、深曲指肌(FDP 2nd,3rd)、旋前方肌(Pronator Quadratus)，當神經被壓迫時，這些深曲指肌群會無力，出現姆指、食指指尖捏物無力的現象 (pinch grip test, OK sign 不能)，AIN是運動神經並不會有疼痛的症狀。最常被壓迫的地方也是在旋前圓肌 (Pronator Teres); 若整個正中神經在此被壓迫，就會出現正中神經麻痛的現象。理學檢查: 抗–肘屈、內旋時會出現麻痛的現象。
肘隧道症候群 (Cubital Tunnel Syndrome, Ulnar n.)
尺神經 (C8，T1) 在手肘處被尺側曲腕肌 (FCU, Osborne lig) 壓迫，約莫在內踝和鷹嘴突連線下2公分。表現以感覺症狀為主: 肘痛、夜痛、4th,5th 指痲痛，當反覆和長時間肘屈時 (例如長時間拿手機講電話) 容易誘發。
頸椎神經根壓迫 (Cervical radiculopathy) ，胸廓出口症候群 (TOS, Thoracic Outlet Syndrom)
頸椎的問題, 症狀會沿著神經根分布，出現感覺異常 (痛之外、麻、酸…) 和運動無力的現象，理學檢查: Spurling’s Test 會誘發疼痛。胸廓出口症候群可能先出現尺神經的症狀，在4th , 5th 指麻，有時會前臂尺側痲，Opposition 無力等… (Opponens Digiti minimi)。
代償使用
肘痛除了肘部的問題，最常見是因為抓力不足，及肩膀的問題而代償性的過度使用造成的。
鷹嘴突滑囊炎
滑囊由於外傷、出血、感染、關節發炎而腫脹。由於在後側並位於表淺的位置，很容易鑑別診斷。
參考資料
Expert Opinion: Medial or Lateral Epicondylitis: Differential Diagnosis of Isolated Elbow Pain and Treatment, Part 1 & 2，P
